4歲半-5歲成長里程碑
4歲後的孩子，在許多手眼協調的相關動作上，會愈來愈精熟，能夠「自己照顧自己，嘗試於錯誤中學習到正確的動作技巧」，漸漸不需每件事都要父母帶著做。如果孩子出現喜歡指使別人，甚至聽不進旁人說話的現象，不用過於擔心，只要加以引導，都能漸漸改善。
發展指標重點
與同伴玩耍時，孩子不僅學會合作，還能夠記住、按照規則進行遊戲。有需求時能夠及時到廁所，晚上也會自己起床上廁所，不那麼常尿褲子了。此時爸媽可多讓孩子練習比較、數量、位置和時間順序概念的教材，加強認知能力。
這些寶寶做到了嗎？
粗動作
投球時能瞄準目標
可用雙腳連續往前跳4～6步，或用單腳連續跳5次以上，還可用跑跳步往前。投球時已能控制方向，瞄準目標。在空地用粉筆在地上畫出方塊和數字﹐讓孩子在上面用雙腳和單腳跳玩跳格子，每次嘗試不同路線，就有不同玩法。
精細動作
更細緻的著色技巧
為直徑15公分大小的圓形著色而不超過線外。可依圖示形狀、顏色順序完成至少5個串珠。能畫出至少3個身體部位。和孩子一起玩「鏡子遊戲」，互相模仿彼此的動作，看誰先被對方考倒。不僅激發孩子創造力，也促進身體的運用能力。
聽力及語言
根據聽到的內容回答問題
可根據已經說過的內容，回答特定問題，也會按照時間順序，講出和故事相關的內容、結局，但因果關係和邏輯仍不完整。結構清晰的故事書，更能幫助孩子理解編排故事時的邏輯和順序，並進一步應用於日常敘事，加強他們對於因果關係的概念。
情緒及社會性
發展出同理心，懂得給予安慰
若同伴出現負面情緒，會同情並試著用言語安慰。可以調整自己的行為去符合不同規則與作息。喜歡和家人、同儕玩角色扮演遊戲。閱讀有關情感的圖書時，問問孩子：你的感受如何？你覺得他為什麼會傷心、生氣或高興？
認知
保持較長的專注時間
能分辨數量1～10的物品。當周遭有分心的事物，仍可專注在當下的活動5～10分鐘。正確區分左右手與腳。進行遊戲時，能了解並遵循規則。提供幫助並鼓勵孩子自己尋找解決問題的方案﹐但不要直接告訴他們解決的方法。
提早問醫生
在先前的能力養成下，孩子多會對自己充滿信心，強大的內驅力督促自我向外探索並迎接更大的挑戰，不過，也因此容易與父母的管教底線有所牴觸，請父母不要覺得孩子「不乖」，多用鼓勵的方式引導，讓孩子把表現好的部分更加強化。建議可採取「比賽」方式激發其學習欲望，朝向好的發展而努力。
孩子的活動量越能獲得滿足，協調性會發展得更好，多陪孩子去公園玩，玩遊具或球類，既可發洩力氣，也能展現能力，並讓技巧更加熟練。
如果孩子有以下情況，可以諮詢醫師的建議：
- 無法一腳一階下樓梯
- 難以專注在某件事超過5分鐘
- 不能用剪刀剪出圓形
- 不會說自己的姓名
- 白天仍會尿褲子
專家小叮嚀
- 安兒康小兒專科診所職能治療師李姿潁表示，孩子的抽象、序列概念持續建立，通常會以具體、實際物品或事件幫助孩子瞭解，例如看到高低排列的行道樹或矮叢，把握機會解說，「最高、次高、最矮」、「前面、中間、最後」、帶入10以內數量數數，融入生活中練習，要注意的是，避免過度有壓力或糾正，反而減少孩子嘗試的動機。
- 在人事物訊息刺激較多情況，例如：課堂中、在戶外，仍可以抓到正確訊息並做合適回應，例如：上課中，知道老師指派領作業指令，有說到自己的名字，要趕快去找老師。平常家中，您可與孩子玩「老師說」、「我說你猜」，增加口語描述與理解、思考推理等經驗。
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