「早療是不是要花很多錢?」「要上多久的課才會有效果?」「聽說早療課很搶手,都要排隊排很久?」孩子即將接受早療,家長內心一定充滿許多疑問,本篇一一解答。
當孩子經評估需接受早期療育時,家長最先擔心的就是:「早療課是不是要排很久才排得到?」以最難排的語言治療為例,由於僧多粥少,原則上需排隊3~6個月才能接受到治療。
根據不同醫療院所、治療師的專業及模式,語言治療排隊時間落差非常大,例如有些特色性的團體,剛好符合孩子的需求,也許根本不用等;但如果孩子需要一對一性質的治療,就可能要等6個月以上。
另外,排隊時間也會受城鄉醫療資源多寡影響,例如大都市的治療師人數多,等待時間就較短。原則上,需排隊3~6個月才可接受到語言治療。
若是健保給付的早療課程,上課頻率大多為一週一次,一次半小時。有大量研究顯示,若可密集治療(一週3~5次,一次一小時以上),治療成效較佳,但在台灣除非自費,否則很難做到密集治療。為避免排擠,許多大醫院設有輪替機制,有的規定3~6個月課程結束後一定要換人,有的甚至要等一年才會再輪到。相對來說,基層院所排課較彈性,孩子較有機會持續上課。
在費用方面,健保給付的早療課程,只要自付掛號費看診一次,即可做六次的健保治療,待六次治療結束後需再看診;若有部分項目健保不給付,則需額外自行負擔費用。
由於健保給付的項目僅為病人本身,家長的衛教和技巧指導等並未包含於健保給付項目之中,有提供家長諮商及指導的治療師多是無償服務,且近年健保抽審機制越趨嚴苛,基層院所的經營也越加辛苦,家長排到治療後,務必要珍惜健保資源及有熱忱的治療師,與治療師攜手合作,對家庭及孩子的助益才能最大化。
至於自費的早療課程,每小時費用約1500~2200元。由於自費的治療項目價格不一,建議家長可以先詢問看看,才能對自費價位先有心理準備。
另外,政府也有提供早療補助,只要發展遲緩兒童有至醫療院所進行復健,並且未申請其他福利補助,就可以申請療育費及交通費的補助。補助金額及申請細節等,各縣市可能會有所不同,申請前建議先向各縣市政府社會局確認。
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一般療育課程至少要經過6個月到1年才看得成效,如果在很短時間就看得到成效,不是老師的功力好,而是孩子本身資質好,且回家後父母有持續引導、陪孩子練習。中華民國發展遲緩兒童基金會建議,在選定課程後,就好好地與治療師討論療育需求及進度,課程不是上越多就越好,而是要依據課程後專業人員的建議,回家後花時間用其方法與孩子互動、練習。